Синдром раздраженного кишечника

   Нередко на прием к терапевту приходит пациент с жалобами на боли в животе, в околопупочной области, по ходу толстого кишечника или в подреберьях.Синдром раздраженного кишечника Однако, после проведения диагностических процедур, включающих УЗИ и эндоскопию, оказывается, что никакой органической патологии, объясняющей боли в животе нет. В чем же причина недомогания? Это и есть синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство его моторной и секреторной функции, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений в ней. Это заболевание относят к психосоматической патологии, в основе которого лежит нервно-психический фактор. Ведь именно хронический стресс, эмоциональная нестабильность, тревожность и депрессия запускают нарушения функции кишечника. Другими предрасполагающими факторами являются нарушения режима питания, избыток легкоусвояемых жиров и углеводов, недостаток пищевых волокон, курение, инфекционные кишечные заболевания в анамнезе, дисбактериоз. СРК может сопутствовать таким патологиям как заболевания желудка, печени, желчного пузыря, простатиту, гинекологическим заболеваниям.

   Данный диагноз является скорее «диагнозом исключения», то есть врач проводит обследования, исключает все возможные патологии (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, колит, онкологические заболевания), а затем остается только функциональное расстройство кишечника – СРК. 

   Для СРК характерно сочетание следующих критериев: боли и дискомфорт в животе, которые уменьшаются после дефекации и сочетаются с нарушением частоты стула и изменением консистенции стула, метеоризм (вздутие живота и повышенное газообразование), чувство неполного опорожнения кишечника. Эти признаки сохраняются у пациента длительное время (годами) без склонности к прогрессированию, и не вызывают никаких осложнений. Следовательно, данное заболевание доброкачественно. Различают СРК с преобладанием диареи, СРК с преобладанием запоров и СРК с преобладанием болей и вздутия живота. Я считаю важным добавить, что пациенты с СРК кроме разнообразных кишечных жалоб зачастую имеют и внекишечные симптомы. Обычно это частые головные боли, ощущение «комка» в горле, чувство неполного вдоха, невозможность спать на левом боку, плохой сон, потливость. Появление и кишечных и общих жалоб четко связано с нервно-психическими факторами (после стресса).

Самостоятельное лечение и дигностика противопоказаны . Вызвать терапевта на дом можно здесь: Вызов терапевта на дом в СПб

   Подбор лечения больным с СРК представляет собой непростую задачу. Поэтому, я рекомендую не заниматься самолечением, а предпочесть консультацию терапевта. После диагностических процедур и установки диагноза врач назначит индивидуальную схему лечения, включающую психофармакотерапию (антидепрессанты), диету, физиотерапию и симптоматическое лечение (спазмолитики, слабительные, сорбенты, пробиотики).