Method system::includeEditInPlaceJs doesn't exist

Признаки перелома кости.

Признаки и симптомы переломов костей.

Сколько я работаю травматологом столько я поражаюсь уверенности больных и их родственников о наличии или  отсутствии перелома у пациента. Когда у меня хорошее настроение я говорю примерно так: " Я завидую вашему опыту и уверенности. Приходите к нам на работу ставить диагнозы". Ну это, конечно, шутка, преамбула. Давайте ближе к делу. Только практикующий травматолог с большой долей вероятности может подтверждать или отрицать наличие перелома. Причем для этого достаточно молодому врачу посидеть в травматологическом пункте на приеме несколько месяцев и он будет видеть переломы не хуже рентгена.

 Классическое определение признаков перелома таково: деформация, припухлость и боль. Травматолог с опытом знает типичные места переломов и точки при надавливании на которые возникает резкая боль, говорящая о наличии перелома. Например при переломе наружной или внутренней лодыжки достаточно надавить на них двумя пальцами и больной подпрыгнет до потолка. На каждый вид перелома есть такие характерные болезненные точки.

Еще один очень важный диагностичестический признак перелома это боль при осевой нагрузке. Например у больного подозрение на перелом пястной кости или одной из фаланг. Что делает врач травматолог? Просит больного выпрямить пальцы и стучит по каждому из них по очереди, сравнивая при этом ощущения больного. Там где есть перелом одной из фаланг или пястной костей возникнет резкая боль. Все диагноз готов. Достаточно подтвердить его рентгеном.

Ну и совсем уж явным признаком перелома является укорочение конечности или одной из ее частей. Это происходит при переломе со смещением. В таких случаях сомнений в диагнозе не остается ни у кого.

А теперь вопросик. Родственники часто говорят мне уверенным голосом : Доктор, перелома ноги у него точно нет, потому что он после этого вставал на ногу и ходил. Стоп. То что человек ходил или как то иначе пользовался конечностью не говорит о том, что кости целы. Никогда не ведитесь на это.

Популярное заблуждение. У нас не перелом, у нас трещина кости. Знакомое высказывание? Давайте возьмем спичку. Аккуратненько ее надломим. А потом вернем ее в исходное состояние, то есть выпрямим. Ответьте на вопрос. Можно ли считать эту спичку целой, но с трещиной? Конечно же нет, эта спичка сломана. Вот и с костями все точно также. Если на снимке тонкая нитевидная трещина это все равно-перелом! Без всяких оговорок. И срок лечения такого больного точно такой же как перелом без смещения отломков. 

  Чудес на свете не бывает и для каждого вида перелома существуют свои сроки иммобилизации нарушать которые нельзя категорически.

Теперь, когда вы знаете все секреты диагностики переломов, вы всегда сможете принять правильное решение, о том, как вести себя в том или ином случае.