Признаки острого пиелонефрита
При остром пиелонефите проникновение возбудителя и развитие воспаления характеризуется увеличением и отеком тканей почки. Инфекция нередко распространяется из лоханки на мозговое вещество почки, а затем и на корковое в виде расширяющегося клина.
Пиелонефрит начинается остро с повышения температуры тела до фебрильных цифр, озноба, недомогания и слабости. Может быть тошнота и рвота из-за интоксикационного синдрома. Появляются ноющие боли в поясничной области, в проекции пораженной почки (справа или слева). Реже процесс бывает двусторонний. Боли имеют различную интенсивность и обычно не иррадиируют. Мочеиспускание у больных учащенное, маленькими порциями, болезненное. По моим наблюдениям, нередко появляются императивные позывы на мочеиспускание и другие дизурические жалобы.
Самодиагностика и самолечение не рекомендованы. Сделать вызов уролога можно здесь.
После сбора анамнеза и выявления возможных факторов риска острого пиелонефрита врач проводит осмотр. Возможно выявление болезненности при пальпации передней брюшной стенки в проекции пораженной почки. При перкуссии поясничной области (костовертебральный угол) с больной стороны также определяется болезненность (положительный симптом Пастернацкого). При осмотре мочи она может быть мутной из-за обилия бактерий, лейкоцитов, слизи и белка. Также наблюдается тахикардия, а в тяжелых случаях возможна гипотония.