Переломы костей
Перелом представляет собой нарушение целостности кости. Причинами переломов служат травмы, падения, автомобильные катастрофы, сильные удары, остеопороз, опухоли кости. Нередко при переломе кости повреждаются также окружающие ткани – связки, сухожилия, мышцы, кровеносные сосуды и нервы.
Различают следующие виды переломов кости:
- закрытый перелом, при котором сломанная кость не травмирует и не нарушает целостность кожи
- открытый перелом, при котором острые края сломанной кости повреждают кожу, возникает открытая рана, возможно кровотечение и присоединение инфекции
- компрессионный перелом характерный для позвонков обусловлен давлением двух костей друг на друга. Этот вид перелома обычен у пожилых женщин с выраженным остеопорозом
- оскольчатый перелом приводит к возникновению нескольких фрагментов (осколков) кости при травме. Такой перелом долго заживает и возможна деформация и нарушение функции конечности после выздоровления
- отрывной перелом чаще всего происходит в коленных и плечевых костях при сильнейших сокращениях мышц, когда фрагмент кости вместе с сухожилием сокращенной мышцы отрывается
- патологический перелом связан не с травмой или ударом, а каким-либо заболеванием организма, приводящем к повышению хрупкости кости или ее разрушению (саркома кости).
Клиническая картина: при переломе ведущим симптомом является сильная боль в месте перелома, которая повышает свою интенсивность при попытке движения поврежденной конечностью. Болезненно даже прикосновение к месту травмы. При закрытом переломе отмечается деформация пострадавшей конечности, отек и подкожное кровоизлияние. При открытом переломе место перелома кости представляет собой открытую рану из которой могут торчать обломки сломанной кости, ткани мышц, а также нередко отмечается кровотечение. При попытке движения можно услышать патологический хруст. При сильном болевом синдроме у пострадавшего возможны признаки болевого шока: тахикардия, снижение артериального давления, оглушенное состояние и даже потеря сознания.
Самодиагностика и самолечение невозможны. Вызов врача на дом в Фрунзенский район
При подозрении на перелом необходима срочная консультация врача. После сбора анамнеза и общего осмотра с оценкой пульса и артериального давления врач осматривает место перелома. При открытом переломе проводится остановка кровотечения, обработка раны и ее бинтование. Пострадавшая конечность должна быть иммобилизована с помощью шины или лонгеты до уточнения диагноза. Обязательно проводится рентген пострадавшей области, а при необходимости компьютерная или магнитная томография. Целью лечения является сопоставления сломанных концов кости и длительное поддержание их правильного расположения. Это достигается наложением гипсовой повязки на срок не менее 4 недель (у пожилых 8 недель и более). При переломе ребер бывает достаточно наложения плотной фиксирующей повязки.
Ссылки по теме: