Острая кишечная непроходимость

   Острая кишечная непроходимость – это нарушение нормального продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, вызванное механическими (обструкция просвета кишечника изнутри или снаружи), функциональными или динамическими (спазм или паралич кишечной стенки) причинами. Учитывая вышесказанное, выделяют механическую и динамическую кишечную непроходимость.Острая кишечная непроходимость

   Динамическая кишечная непроходимость может возникать сразу после операции на брюшной полости, при перитоните, при отравлении.

   Среди механических факторов, приводящих к кишечной непроходимости, можно выделить следующие:

1. Ущемление грыжи;

2. Образование и перекрытие просвета спайками, развивающимися после операций на брюшной полости;

3. Инвагинация кишечной стенки, когда один участок кишки втягивается в другой, перекрывая его просвет;

4. Рак кишки или опухоль рядом расположенного органа;

5. Заворот кишки и узлообразование;

6. Обструкция просвета кишки желчными или каловыми камнями, инородными телами, клубком глистов.

 

   Острая кишечная непроходимость не развивается внезапно. Обычно ей предшествуют симптомы нарушения функций кишечника: периодические боли вздутие и урчание в животе, чередование запоров с поносами.

   К симптомам острой кишечной непроходимости относят: боль, рвота, запор, вздутие и напряжение живота, усиленная перистальтика и шок.

   Боль всегда резко выражена с самого начала. Обычно она локализуется в эпигастрии (под ложечкой) или вокруг пупка, реже в нижних отделах живота, носит характер спазмов. Рвота - один из самых постоянных симптомов острой кишечной непроходимости. Отсутствие стула достаточно поздний симптом (развивается через 12 – 24 часа после начала болезни). Выраженность вздутия и напряжения живота зависит от уровня обструкции кишечника. При непроходимости толстой кишки живот может быть вздут, как «барабан».

   Лечение острой кишечной непроходимости начинают с консервативных мероприятий. Независимо от причины, вызвавшей данное состояние, всем больным показан голод и покой.

   Своевременное обращение за медицинской помощью, ранняя диагностика и своевременное лечение являются профилактикой развития осложнений и залогом благоприятного исхода острой кишечной непроходимости.