Ишемический инсульт
Ишемический инсульт – это очаговый инфаркт головного мозга, проявляющийся неврологическими нарушениями продолжительностью более часа.
Наиболее частыми причинами ишемического инсульта является тромбоз и эмболия. Местом формирования тромба служит изъязвленная атеросклеротическая бляшка, обычно в областях турбулентного кровотока или бифуркаций артерий. По моему мнению, более редкими причинами тромбоза может быть вторичное воспаление церебральных артерий вследствие менингита, васкулита, сифилиса и т.д. Источником церебральных эмболов являются тромбы, образующиеся в сердце при мерцательной аритмии, инфаркте миокарда, клапанных пороках, также возможна жировая эмболия при переломах конечностей. Редкой причиной ишемического инсульта, по моему опыту, может быть сосудистый церебральный спазм (при мигрени, субарахноидальном кровоизлиянии).
Клинические признаки: типично развитие односторонней неврологической симптоматики соответствующей половины тела (парез, паралич, слабость конечностей), гемианастезия, дизартрия, атаксия, нарушение зрения, глотания, паралич лица, нарушение сознания. Клиническая картина зависит от локализации инфаркта и топографии пораженного сосуда.
Самодиагностика и самолечение невозможны. При подозрении на инсульт вызвать невропатолога на дом можно здесь.
Диагностика: КТ или МРТ головного мозга, УЗДГ и ТКДГ сосудов головы и шеи.
Лечение проводится только в специализированных отделениях стационара (антитромботическая терапия).