Диагностика бронхиальной астмы
Бронхиальная астма – заболевание, ведущими симптомами при котором являются приступы удушья, одышка, кашель и чувство нехватки воздуха, связанные с обструкцией дыхательных путей.
Диагностика бронхиальной астмы начинается со сбора анамнеза: врач уточняет о наличии в детстве аллергического ринита, полипоза носа, пищевой аллергии, а также наследственной отягощенности по аллергии и астме. Определяется возможный этиологический фактор, провоцирующий развитие приступа удушья (аллерген, инфекция, физическая нагрузка, эмоции). Затем врач проводит общий осмотр, пальпацию грудной клетки, перкуссию и аускультацию легких. Зачастую определяется удлиненный выдох, одышка, сухие свистящие дистантные хрипы, тахикардия, коробочный перкуторный звук и эмфизема легких.
Для уточнения диагноза врач назначает дообследования: оценка функции внешнего дыхания (спирография) с определением объема форсированного выдоха за первую секунду и/или пиковой скорости выдоха. Характерно снижение объема форсированного выдоха и его вариабельность в течение суток. Затем проводится проба с бронхолитиком (бета-2-агонист – сальбутамол, беротек). Дополнительно выполняется анализ мокроты (эозинофилия, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена), клинический анализ крови (воспаление, эозинофилия), рентген грудной клетки (эмфизема легких).
Самодиагностика и самолечение не рекомендованы. Терапевт на дом.