Аппендицит
Аппендицит – это воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки, часто требующее хирургического лечения.
Вызов врача на дом в Невский район
Причины развития аппендицита многообразны и полиэтиологичны:
- обтурация аппендикса каловым камнем, лимфоидными фолликулами, внутрикишечными паразитами, инородным телом с последующей гиперсекецией слизи, размножением бактерий и появлением воспаления;
- инфекционные заболевания (иерсиниоз, амебиаз, паразиты, туберкулез)
- системные васкулиты
- избыточный уровень секреции серотонина
Классификация: различают острый и хронический аппендицит, аппендикулярную колику, простой катаральный, деструктивный флегманозный, гангренозный и перфоративный, осложнения в виде абсцесса аппендикса, разлитого перитонита и сепсиса.
Клиническая картина: постоянные, умеренной интенсивности боли в животе, сначала в околопупочной области, затем в левой паховой области. Боли усиливаются при кашле, ходьбе, изменении положения тела. Возможно повышение температуры тела до 37,5-38 градусов, тошнота и отсутствие аппетита, редко рвота, однократный жидкий стул, тахикардия.
Диагностика: болезненность при пальпации в правой подвздошной области и напряжение мышц живота там же. В анализе крови может быть лейкоцитоз и повышение СОЭ. На УЗИ брюшной полости определяется жидкость в правой подвздошной ямке. Рентгенография обычно неинформативна. В сомнительных случаях проводится диагностическая лапароскопия, которая может при технических возможностях перейти в лечебную лапароскопию – выполняется аппендэктомия.