Вторичная артериальная гипертензия
Вторичная (симптоматическая) гипертония всегда имеет какую-либо причину или заболевание, вызвавшее повышение давления. При этом высокое артериальное давление является лишь одним из многих симптомов. Она встречается у 5-25% пациентов с артериальной гипертонией.
Выделяют следующие виды вторичных артериальных гипертензий (АГ):
- АГ при заболеваниях почек (гломерулонефритах и пиелонефритах): характерно появление симптомов в молодом возрасте, наличие в анамнезе гломерулонефита или взаимосвязи обострения пиелонефрита с повышением давления. Для уточнения диагноза рекомендован общий анализ мочи, проба Реберга, УЗИ почек, сцинтиграфия почек
- диабетическая нефропатия: возникает при длительном течении сахарного диабета
- вазоренальная АГ: характерна высокая злокачественная гипертензия у молодых (ангиодисплазия почечных сосудов) или пожилых (атеросклероз и стеноз почечных сосудов) лиц. Диагностика: общий анализ мочи, анализ крови (креатинин, ренин), систолический шум над брюшной аортой, допплерография почечных сосудов, экскреторная урография, динамическая сцинтиграфия, ангиография
- АГ при гиперсекреции минералкортикоидов и глюкокортикоидов: стабильно высокое давление с мышечной слабостью, полиурией, никтурией, судорогами (синдром Кона) или ожирением, диабетом, остеопорозом, стриями на коже (синдром Иценко-Кушинга). Диагностика: кортизол и альдостерон крови, КТ надпочечников и головы
Причина вторичной АГ, а также специфическое лечение может быть определено только врачом. Самолечение и самодиагностика невозможны. Вызвать врача на дом можно здесь.