Сходства и отличия бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких
Такие заболевания респираторного тракта и легких как бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) имеют во многом сходную клиническую картину, однако тактика лечения, этапы диагностики и прогноз у этих пациентов различны. Поэтому, по моему мнению, необходимо знать, в чем общее и в чем различие данных патологий.
В первую очередь необходимо обращать внимание на то, что бронхиальная астма обычно начинается в детском возрасте, а хроническая обструктивная болезнь легких диагностируется у лиц после 50 лет, с длительным стажем курения. При БА интенсивность таких симптомов как кашель, одышка, чувство заложенности в груди, меняются изо дня в день, могут провоцироваться физической нагрузкой, стрессом, контактом с аллергенами, аспирином. А при ХОБЛ жалобы носят хронический, постоянный и главное прогрессирующий характер, типичен кашель с отделением слизистой или гнойной мокроты, обострение симптомов после ОРЗ.
При спирографии у лиц с БА бронхообструкция очень вариабельна, наблюдается улучшение после пробы с бронхолитиком (сальбутамол, беротек). У лиц с ХОБЛ имеется постоянное ограничение скорости воздушного потока и ингаляция сальбутамола/беротека ни уменьшает бронхообструкции. У лиц с бронхиальной астма обычно имеется отягощенный аллергологический анамнез, а больные хронической обструктивной болезнью легких зачастую злостные курильщики.
Самодиагностика и самолечение нецелесообразны. Терапевт на дом.