Рак толстой кишки
Рак толстого кишечника – одно их самых распространенных онкологических заболеваний в популяции. Частота встречаемости колоректальным раком увеличивается с возрастом, большинство заболевших старше 50 лет. К факторам, повышающим вероятность этого заболевания, относят наследственность по раку толстой кишки, полипы кишечника (особенно аденоматозный полипоз), воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, инфекционные колиты), особенности питания. Диета с избыточным количеством жиров и углеводов (сладкие, жареные, рафинированные продукты), переработанные белковые продукты (копченые колбасы) увеличивает риск развития рака кишечника. Для профилактики этого заболевания рекомендовано употребление достаточного количества овощей и фруктов, богатых клетчаткой, отрубей, цельнозерновых продуктов. Также в недавних исследованиях была показана протективная в отношении колоректального рака роль ацетилсалициловой кислоты (аспирин), которая традиционно используется для профилактики тромбозов у лиц с ишемической болезнью сердца. По мнению ряда авторов нарушения микробиоценоза толстого кишечника и токсичные продуты метаболизма условно-патогенных микроорганизмов способствует усилению канцерогенеза. Была показана профилактическая защитная роль короткоцепочной жирной кислоты - масляной кислоты (бутират) на слизистую кишечника. Прием Закофалька, содержащего масляную кислоту и инулин профилактирует развитие рака толстой кишки.
Клиническая картина: в начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. По мере роста опухоли и ее изъязвления возможны небольшие кровотечения из нее. Однако это может протекать незаметно для больного, особенно если опухоль находится в правой половине толстого кишечника. Хорошим диагностическим методом на этом этапе заболевания является анализ кала на скрытую кровь. По моим наблюдениям, рак правого фланга растет длительное время (годы) незаметно. Так как просвет кишечника здесь большой, стенки эластичны, а каловые массы жидкой консистенции долгое время никаких признаков обтурации (непроходимости кишки) не возникает. Первыми симптомами могут быть слабость, утомляемость, бледность и анемия. При осмотре можно пропальпировать плотное бугристое образование в правой подвздошной области. При раке левой половины кишечника симптомы появляются раньше – чередование запоров и поносов (из-за частичной непроходимости), появление в стуле примесей крови или слизи, боли внизу живота, симптомы полной кишечной непоходимости (задержка стула, коликообразные боли по ходу кишечника). Может измениться форма стула (лентовидный). В запущенных стадиях рака нередко наблюдается кишечное кровотечение из распадающейся опухоли.
Самодиагностика и самолечение не рекомендованы. Вызвать врача онколога на дом можно здесь.
Диагностика: пальпация живота, ректальное исследование прямой кишки, фиброколоноскопия с биопсией, рентгенография с бариевой взвесью. Лечение хирургическое.