Рак пищевода
Рак пищевода – это злокачественная опухоль, наиболее часто представленная плоскоклеточной карциномой и аденокарциномой. Ежегодно диагностируется около 13500 случаев рака пищевода, причем 12500 из них заканчиваются летально.
Различают плоскоклеточную карциному (ежегодно диагностируют 8000 случаев, распространена в странах Азии и Африки. Факторы риска: злоупотребление алкоголем, курение, травмы и ожоги пищевода, особенности питания (острые блюда)) и аденокарциному (чаще встречается у европейцев, ассоциирована с пищеводом Барретта, гастроэзофагеальным рефлюксом, рефлюкс-эзофагитом, курением). При необходимости Вы можете позвонить по телефону 8 (812) 909-05-64 и вызвать онколога на дом.
Клиническая картина: начальные стадии рака пищевода протекают бессимптомно. Лишь когда просвет пищевода уменьшается до 14 мм - появляются симптомы затруднения глотания (сначала твердой, затем жидкой и слюны). Может быть боль в груди с иррадиацией в спину, похудание при сохраненном аппетите, охриплость голоса при сдавлении возвратного гортанного нерва, синдром Горнера, икота. Метастазирование лимфатическое в шейные и грудные лимфатические узлы, легкие, печень. При подозрении на опухоль пищевода, появлении данных симптомов, по моему мнению, следует обратиться в клинику для уточнения диагноза.
Диагностика: фиброгастродуоденоскопия с биопсией, рентген пищевода в бариевой взвесью, УЗИ брюшной полости и рентген легких для исключения метастазирования, клинический анализ крови для исключения анемического синдрома, КТ грудной клетки.
Лечение: при 0,1 и 2а стадии – хирургическая резекция пищевода, при 2б и 3 стадии – хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия, при 4 стадии – паллиативное лечение.