Паховая грыжа
Признаки паховой грыжи.
Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Паховая грыжа у мужчин встречается чаще, чем паховая грыжа у женщин, и нередко бывает двусторонней (риск 27% у мужчин и 3% у женщин). Это связано с тем, что у мужчин паховый канал менее укреплён мышцами и сухожильными слоями, короче и шире, чем у женщин. Эта патология как правило встречается в пожилом возрасте, крайне редко в молодом. Лечением и диагностикой грыж занимается хирург.
Различают следующие виды паховых грыж:
1) Косая грыжа — внутренние органы выходят через семенной канатик (семявыводящий проток, кровеносные и лимфатические сосуды, окруженные единой оболочкой), располагаясь внутри него. Косая грыжа бывает врожденной и приобретенной.
2) Прямая грыжа - внутренние органы выходят в паховый канал вне семенного канатика. Она бывает только приобретенной. Причина появления паховой грыжи - слабость мышц и связок.
3) Комбинированная паховая грыжа - характеризуется тем, что у больного на одной стороне имеется два или три отдельных грыжевых мешка, не сообщающихся между собой и представляющих прямые и косые грыжи. Или их сочетание.
При разных видах паховых грыж используют разные методы лечения. Точнее сказать метод лечения всегда один- это операция. А вот методику операции всегда по разному.
Паховая грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием в паховой области и болями различной интенсивности (особенно при физическом напряжении). Клиническая картина при не осложнённых паховых грыжах, в целом, однородна, и при наличии следующих жалоб позволяет с легкостью установить правильный диагноз. Симптомы паховой грыжи:
- чувство тяжести в животе;
- появление в паховой области меняющегося в размерах вздутия, исчезающего в лежачем положении;
- возникновение боли в области грыжи после поднятия тяжестей или напряжения;
- чувство неудобства при ходьбе.
Осложнения паховой грыжи:
- ущемление паховой грыжи — внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- ишемический орхит – воспаление яичка;
- копростаз – застой каловых масс в толстом кишечнике;
- воспаление грыжи.
Лечением паховой грыжи занимается врач-хирург.
Неотложная помощь требуется при ущемлении паховой грыжи и появлении следующих симптомов:
- тошнота, рвота;
- кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов;
- быстро нарастающая боль в паху или мошонке;
- грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.
При появлении подозрения на ущемленную грыжу необходимо сразу вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации.
Наличие данных клинических симптомов является показанием к экстренному оперативному вмешательству. Операция эта делается под местным обезболиванием и нередко ее доверяют молодым хирургам, но под присмотром опытных. Снятие швов после операции как правило на 10-12 сутки.
Причины паховой грыжи: под действием повышенного внутрибрюшного давления в паховом канале образуется дефект (грыжевые ворота), в который выходит грыжа. Этому могут способствовать слабость мышц и связок живота, а также следующие факторы риска:
- хронический кашель, например кашель курильщика;
- избыточный вес;
- запоры;
- беременность;
- частый подъем тяжестей;
- частое чихание, например, вследствие аллергии.
Обследование хирургом – это первостепенный и неотъемлемый метод скорейшей диагностики паховой грыжи. В случае обнаружения у себя или родственников вышеуказанных симптомов следует немедленно вызвать хирурга для своевременной диагностики заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.
Паховые грыжи относятся к распространённой хирургической патологии. Существуют различные стратегии лечения, но избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем в условиях стационара.
Самостоятельное лечение и диагностика не рекомендуется. Вы можете сделать вызов хирурга на дом для снятия швов из нашего центра.