отличие альцгеймера от атеросклероза сосудов
В чем отличие болезни Альцгеймера от атеросклероза мозговых сосудов?
Многие родственники задают врачам один и тот же вопрос: как отличить болезнь Альцгеймера от атеросклероза мозговых сосудов? Многие думают, что это одно и то же заболевание, ведь симптомы очень похожи. Деменция - это состояние, когда память ухудшается, возрастные проблемы с вниманием, логикой и интеллектом возникают. Многие пожилые люди страдают от разных форм деменции. Атеросклероз сосудов головного мозга и болезнь Альцгеймера - это распространенные заболевания среди пожилых людей.
Цереброваскулярная болезнь, современное название атеросклероза мозговых сосудов, и болезнь Альцгеймера имеют много общего и несколько отличий. Обе патологии сопровождаются схожими симптомами деменции, такими как снижение интеллекта, нарушения памяти и внимания, замедление мыслительных процессов, рассеянность, трудности логического мышления, изменения характера и поведения. Кроме того, обе болезни характерны для лиц пожилого и старческого возраста и протекают хронически и необратимо. Однако, Цереброваскулярная болезнь вызывает изменения в мозговых сосудах, в то время как болезнь Альцгеймера связана с накоплением белка.
На приеме невропатолога каждый второй пациент сталкивается с признаками деменции, как вследствие атеросклероза мозговых сосудов, так и вследствие болезни Альцгеймера. Важно отметить, что деменция в данном случае является следствием одного из вышеупомянутых заболеваний, а не самостоятельным заболеванием. Никакой препарат не может полностью вылечить человека от сенильной деменции или болезни Альцгеймера, однако мы можем замедлить процесс потери памяти и интеллекта, а также повлиять на определенные симптомы. Основное различие между атеросклеротическим поражением мозга и болезнью Альцгеймера заключается в причине заболевания - патогенезе когнитивных расстройств, которые представляют собой нарушение функции обучения.
При нарушениях памяти, обусловленных атеросклерозом церебральных сосудов, сосудистый фактор является главным в развитии болезни. Атеросклероз, дислипидемия и нарушение холестеринового обмена вызывают повышение в крови атерогенных фракций липопротеинов низкой плотности, которые оседают на стенках артерий всего организма. Это приводит к утолщению сосудов и отложению холестериновых бляшек. Если бляшки достигают больших размеров, то они нарушают нормальный кровоток по сосудам и доставку кислорода к органам и тканям.
Клиническая картина и диагноз болезни зависят от того, какой сосуд оказался заблокированным и нарушен кровоток. При закупорке сосудов сердца возникают стенокардия, ишемическая болезнь или инфаркт миокарда. При полной окклюзии сосуда головного мозга развивается инсульт. Если кровоток в сосудах головного мозга частично нарушен, то клетки головного мозга начинают атрофироваться и отмирать из-за хронического дефицита кислорода и питательных веществ, что приводит к нарушению обмена веществ на уровне клеток. В результате возникает клиника сосудистой деменции, энцефалопатии и хронической ишемической болезни мозга.
Стоит отметить, что симптомы атеросклероза мозговых сосудов появляются у человека значительно позже, после 70-80 лет. В случае болезни Альцгеймера, однако, заметно несоответствие деменции тому, что человек выглядит достаточно молодым. Причинным фактором деменции в этом случае является нарушение метаболизма особого белка – бета-амилоида. У некоторых пожилых людей наблюдается склонность к избыточному выделению этого патологического белка, который затем оседает в тканях головного мозга и других органов.
В случае системного процесса возможно возникновение амилоидоза - заболевания, которое имеет свои особенности. Если же процесс локализован, то нейроны центральной нервной системы могут быть поражены, что приводит к нарушениям памяти. Для правильной диагностики и лечения этих патологий необходимо обращаться к грамотному врачу-неврологу, поскольку подходы к ним совершенно различны.