Особенности клинической картины при мигрени
Признаки мигрени.
Мигрень занимает огромное место в работе врача невропатолога. Это является одной из сложных проблем, которые плохо поддаются лечению. Мигрень – это повторяющиеся приступы первичной головной боли, длящиеся от 4 до 72 часов.
Головная боль чаще односторонняя, пульсирующая, усиливающаяся при напряжении и сопровождающаяся вегетативной симптоматикой. Мигрень наиболее распространенная причина рецидивирующей головной боли у 18% женщин и 6% мужчин молодого и среднего возраста. Как ни странно , эти приступы внезапно приходят....и как правило также внезапно и уходят. По-видимому имеется четкая связь между эмоциональным состоянием больного и приступом. Поэтому в лечении таких больных кроме невропатолога должен привлекаться и психиатр. Используются седативные препараты и антидепрессанты.
Пусковые механизмы развития мигрени разнообразны: употребление красного вина, нерегулярное питание, сильные сенсорные раздражители, изменение погоды, недосыпание, стресс, гормональные факторы (период менструации). Несомненно сочетание приступов этого заболевания с психоэмоциональной нестабильностью.
Клиническая картина: по моим наблюдениям мигрени нередко предшествует аура в виде зрительных нарушений (мерцание, вспышки света, зигзаги), парестезии и онемение руки или половины лица, нарушение речи. Боль варьирует от умеренной до тяжелой, длящейся от нескольких часов до нескольких дней и проходящей после сна. Боль давящая, пульсирующая, в лобно-височных областях, обычно односторонняя. Обычно в покое и тишине, при отсутствии яркого света боль существенно уменьшается.
Приступ мигрени сопровождается тошнотой или рвотой, светобоязнью, фонофобией, нарушением внимания и ограничением жизнедеятельности. Любая физическая нагрузка усиливает боль, что заставляет человека с мигренью искать уединения в тихой, темной комнате.
Самодиагностика и самолечение нецелесообразны. Вызвать невропатолога на дом можно из нашей клиники. Существенную помощь в лечении этого заболевания может оказать врач иглорефлексотерапевт.
Лечение: НПВП, анальгетики, агонисты рецепторов серотонина. Также обязательно подключение к лечению физкультуры. Именно легкая фикультура способствует тренировке сосудов головного мозга. Сосуды приучаются к расширению и сокращению.
Тот факт, что мигрень возникает преимущественно у женщин говорит об эмоциональной природе этого заболевания.
Ссылки по теме: