Мочекаменная болезнь (нефролитиаз)
Одного человека из 1000 населения ежегодно госпитализируют по поводу камней в мочевых путях. Около 80% камней состоят из оксалата кальция, 10% - из солей мочевой кислоты, остальные из аммония и магния.
Факторы риска образования камней: гиперкальциурия, гиперпаратиреоз, передозировка витамина Д, миелома, особенности диеты (большое употребление чая, шпината, ревеня, какао, орехов, перца), хронические панкреатические и билиарные болезни.
Почечные камни могут оставаться в почечных лоханках и чашечке или мигрировать в мочеточник и мочевой пузырь, в этом случае они могут вклиниваться, затрудняя отток мочи и вызывая расширение мочеточника (обычно при размере камня более 5 мм). По моим наблюдениям даже частичная обструкция может приводить к гидронефрозу и присоединению инфекции.
Клиническая картина: большие камни, остающиеся в лоханках почек бессимптомны. Продвижение камней по мочевым путям вызывает обструкцию и выраженную симптоматику в виде сильных болей в поясничной области (почечная колика) и по ходу мочеточника, тошноты, рвоты, микро- и макрогематурии, потливости, тахикардии, бледности. По моему опыту также наблюдаются учащенные и императивные позывы к мочеиспусканию.
Самодиагностика и самолечение противопоказаны. Необходим вызов уролога на дом.
Диагностика: анализ мочи, УЗИ, КТ, экскреторная урография.
Лечение подбирается урологом индивидуально (спазмоанальгетики, ударно-волновая литотрипсия).
Что такое мочекаменная болезнь.
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, является распространенным заболеванием мочевыводящих путей. Она характеризуется образованием камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь может привести к серьезным осложнениям и значительно снизить качество жизни пациента.
Образование мочекаменных образований связано с нарушением баланса веществ в организме. Основной причиной развития уролитиаза является повышенное содержание некоторых минералов, таких как кальций, оксалаты и фосфаты, в моче. При этом происходит накопление этих веществ и образуются твердые отложения - конкременты. Размер и форма этих камней может быть различной: от мелких песчинок до больших камней размером с горошину.
Мочекаменная болезнь может проявляться различными симптомами, включая боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, изменение цвета мочи, а также наличие крови в моче. В некоторых случаях камни могут блокировать мочевые пути, вызывая острой задержки мочи и сопутствующую боль. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью к врачу для диагностики и лечения данного заболевания.
Как часто встречается мочекаменная болезнь?
Мочекаменная болезнь является достаточно распространенным заболеванием мочевой системы. Согласно статистическим данным, она встречается у примерно 10% населения. При этом, частота возникновения мочекаменной болезни может различаться в зависимости от ряда факторов, таких как пол, возраст и географическое распределение.
У женщин мочекаменная болезнь диагностируется реже, по сравнению с мужчинами. Однако уровень ее распространенности у женщин все равно достаточно высок и составляет около 6%. У мужчин же эта проблема встречается чаще и составляет около 10-15%.
С возрастом вероятность появления камней в почках или мочевом пузыре увеличивается. Чаще всего мочекаменная болезнь диагностируется у людей старше 40 лет. Однако недавние исследования показывают, что случаи заболевания стали проявляться и у людей более молодого возраста.
Также стоит отметить, что мочекаменная болезнь имеет неравномерное распределение по странам и регионам. В некоторых районах она встречается чаще из-за особенностей питания, климата или генетических факторов
Кто подвержен развитию мочекаменной болезни?
Мочекаменная болезнь может развиться у людей всех возрастов и пола, но некоторые группы людей являются более подверженными ее развитию. В основном, это связано с факторами риска, такими как наследственность, плохая диета и образ жизни.
Люди семейного круга больных мочекаменной болезнью имеют повышенный риск заболевания. Генетический фактор играет важную роль в развитии этого заболевания. Если у одного из родителей или других близких родственников была мочекаменная болезнь, то вероятность ее появления у потомков значительно возрастает.
Плохая диета также может способствовать развитию мочекаменной болезни. При чрезмерном потреблении продуктов, содержащих большое количество солей и оксалатов (например шоколад, кофе, шпинат), уровень кальция в организме повышается, что может привести к образованию камней в почках.
Некоторые медицинские состояния и лечение определенными лекарствами также могут увеличить вероятность развития мочекаменной болезни. Например, повышенный уровень кальция в моче может быть вызван гиперпаратиреозом или использованием диуретиков
Как снизить риск образования камней в почках?
Камни в почках или мочекаменная болезнь являются распространенной проблемой, которая может вызывать значительные неприятности и осложнения для здоровья. Однако существуют способы снизить риск образования камней и предотвратить их возникновение.
Важным первым шагом является поддержание достаточного уровня гидратации. Правильное питье от играет ключевую роль в профилактике мочекаменной болезни. Регулярное потребление воды помогает разбавить концентрацию минералов в моче, что уменьшает вероятность образования камней.
Следующим важным аспектом является соблюдение правильного питания. Ограничение потребления продуктов, богатых оксалатами (как например шпинат, ревень, шоколад), может помочь предотвратить образование кальций-оксалатных камней. Также стоит избегать излишне высокого потребления животного белка, так как это может способствовать образованию мочевой кислоты и увеличению риска образования камней.
Регулярная физическая активность также может помочь снизить риск мочекаменной болезни
Какие симптомы наличия камней и песка в почках?
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, представляет собой состояние, при котором в почках образуются камни или песок. Наличие этих образований может вызвать различные симптомы и приводить к серьезным осложнениям.
Один из основных симптомов мочекаменной болезни - колики почек. Она характеризуется интенсивной болью в пояснице, которая может распространяться на живот и переднюю часть таза. Колика возникает из-за блокировки мочевого тракта камнем или песком, что препятствует нормальному оттоку мочи.
Другим распространенным симптомом является гематурия - наличие крови в моче. Камень или песок может повредить стенки мочевых путей и вызвать кровотечение. Гематурия может проявляться как видимое окрашивание мочи в красный или коричневый цвет, так и незначительные следы крови, выявляемые только при лабораторном анализе.
Другие признаки наличия камней и песка в почках могут включать частое и болезненное мочеиспускание, ощущение несовершенного опорожнения мочевого пузыря, повышенную потребность в мочеиспускании ночью, а также снижение объема мочи при каждом мочеиспускании.
Какое лечение мочекаменной болезни?
Лечение мочекаменной болезни зависит от размера и типа образований в почках или мочевыводящих путях. В некоторых случаях, если камни небольшие и не вызывают симптомов, они могут самостоятельно выйти из организма через мочевой путь. Однако в большинстве случаев требуется активное лечение.
Одним из методов лечения является консервативная терапия, которая включает прием препаратов для разрушения камней или улучшения проходимости мочевого тракта. Также может быть назначена специальная диета с ограничением потребления определенных продуктов, которые способствуют образованию камней.
В случаях, когда размер камней достаточно большой или консервативное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько методов удаления камней: литотрипсия (разрушение камня с помощью ультразвука), эндоскопическое удаление (удаление через небольшие разрезы) и хирургическая операция (открытое удаление камня).
После проведения лечения важно следовать рекомендациям врача по профилактике образования новых камней
Какие могут быть осложнения мочекаменной болезни?
Мочекаменная болезнь может привести к ряду осложнений, которые могут серьезно повлиять на здоровье пациента. Одним из наиболее распространенных осложнений является обструкция мочевыводящих путей, когда камни блокируют нормальный поток мочи. Это может вызвать сильную боль в пояснице и животе, а также привести к развитию инфекции мочевыводящих путей.
Другим возможным осложнением является повреждение тканей мочевыводящих путей или почек. Большие или острые камни могут вызвать травму при прохождении через мочевые пути, что может привести к кровотечению или инфекции. Повреждение тканей почек может привести к нарушению их функции и развитию хронической почечной недостаточности.
Дополнительные осложнения мочекаменной болезни могут включать образование рецидивирующих камней, повышенный риск развития кальциевой недостаточности и остеопороза, а также повышенный риск развития уролитиаза у близких родственников