Колоректальные полипы
Полипы кишечника – это разрастание ткани из стенки кишечника, выступающее над поверхностью слизистой оболочки кишки в ее просвет. Заболеваемость составляет от 7 до 50%. При необходимости Вы можете вызов терапевта на дом.
Большинство полипов существует бессимптомно, или имеются скрытые кровотечения. Чаще встречаются полипы сигмовидной, прямой и слепой кишки. Полипы могут перерождаться в злокачественные новообразования и требуют повышенного внимания и наблюдения в динамике. Большинство случаев рака толстого кишечника малигнизируют из доброкачественных аденоматозных полипов.
Различают доброкачественные (не малигнизирующие) полипы – гамартомы, гиперпластические, лимфоидные, воспалительные; и опухолевые полипы (аденомы) – трубчатые, трубчато-ворсинчатые, ворсинчатые.
Клиническая картина: кровотечения из прямой кишки (чаще скрытые), боли в животе, кишечные колики, кишечная непроходимость (при большом поражении).
Диагностика: пальцевое обследование прямой кишки, эндоскопическое исследование и рентгенография с контрастированием бариевой взвесью. При наличии клиники рекомендуется выполнение колоноскопии с биопсией найденных полипов и полипэктомией.
Лечение: полное удаление полипа во время колоноскопии, хирургическая резекция толстой кишки при глубокой инвазии полипа, трудностях резекции и плохо дифференцированном полипе. Дальнейшее наблюдение (многократные колоноскопии – ежегодно в течении 2х лет, затем 1 раз в 2-3 года.