Клинические признаки эпилепсии
Что такое эпилептический приступ?
Лечением и диагностикой эпилепсии должен заниматься врач-невропатолог. А вот грамотно оказать медицинскую помощь должен любой медицинский работник.
Эпилептический припадок – это патологическая неконтролируемая вспышка электрической активности в нейронах серого вещества коры головного мозга, временно нарушающая нормальную функцию мозга. Припадок сопровождается кратковременным эпизодом измененного сознания с двигательными, сенсорными и поведенческими нарушениями.
Какие признаки эпилептического приступа? Началу приступа нередко предшествует сенсорная аура или психические проявления (запах гниющей плоти, ощущение порхающей бабочки в животе). Говоря иными словами у человека появляется явный психический дискомфорт в его состоянии, который может иметь различные формы. Приступ начинается совершенно внезапно для пациента. Он падает в том месте где это произошло: среди людей, на пол, в грязь... Обычно припадок заканчивается спонтанно через 1-2 минуты. По окончанию генерализованных судорог возникает глубокий сон, после которого больной ничего не помнит, жалуется на слабость, разбитость, головную боль. Между припадками, по моим наблюдениям, люди выглядят неврологически здоровыми. К сожалению, регулярные приступы эпилепсии приводят к деградации интеллектуальных функций. Это происходит нерезко а с годами.
Есть и положительная информация. С годами эпилептогенная активность головного мозга, как правило, несколько утихает... Иногда даже приступы вообще исчезают.
Различают следующие виды эпилептических приступов:
- простые парциальные припадки – начинаются с определенных двигательных, сенсорных или психомоторных очаговых проявлений без потери сознания (например начинаются с лица, затем судороги захватывают руку и иногда ногу)
- сложные парциальные припадки – предшествует аура, затем утрачивается контакт с окружением, взгляд фиксирован в одну точку, могут совершаться автоматические бесцельные движения или нечленораздельные звуки
- генерализованные тонико-клонические или миоклонические припадки – непроизвольный крик, потеря сознания, затем тонические и клонические судороги конечностей, туловища и головы. Наблюдается непроизвольное мочеиспускание, дефекация и пена изо рта.
Самодиагностика и самолечение не рекомендованы. Вызвать невропатолога на дом можно из медицинского центра.
В чем отличие эпилептического приступа от истерического? Опытный невропатолог невооруженным взглядом увидит эти отличия. При истерике человек падает и типа "теряет сознание" в комфортном для него месте. На диван, на кровать в кресло. Он никогда не упадет на грязный пол. При истероидных припадках у человека не бывает неконтролируемого мочеиспускания или дефекации. И также истероидный приступ легко проходит после приема 20-30 капель корвалола или других успокаивающих препаратов. Также для такого приступа обязательно нужны зрители. Такой приступ (истерический) никогда не случится, если человек один.
Все эти детали должен знать каждый человек, потому что и те и другие приступы или припадки происходят в местах скопления людей. И окружающие должны себя грамотно вести в этих случаях.