Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – это заболевание поджелудочной железы с воспалением и деструкцией при участии собственных ферментов, исходом которого являются склероз, фиброз и снижение функции железы.
Причины хронического панкреатита.При всем многообразии причин развития хронического панкреатита необходимо помнить, что основной фактор – это алкоголь. Частое употребление алкоголя, особенно в больших количествах и сомнительного качества неизбежно приведет к развитию хронического панкреатита. Другие причины панкреатита – это болезни желчного пузыря или желчевыводящих путей, дуоденит, язвенная болезнь, белковое голодание, гепатит, васкулит, гиперпаратиреоз.
В развитии панкреатита имеет значение нарушение оттока секрета железы (который становится вязким) и повышение внутрипротокового давления, разрыв мелких протоков и проникновение в ткань поджелудочной железы активных ферментов (трипсин, желчные кислоты), что в свою очередь ведет к воспалению и повреждению паренхимы органа. Кроме того, происходит «уклонение» ферментов в кровь и появляется токсемия с нарушением гемо- и лимфоциркуляции различных органов.
Симптомы хронического панкреатита. Пациенты с хроническим панкреатитом обычно предъявляют терапевту такие жалобы, как боли в животе, в левом подреберье, реже опоясывающие, с иррадиацией под левую лопатку, в область сердца. Также появляются такие симптомы панкреатита как снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тяжесть в эпигастрии после еды, вздутие живота, неустойчивость стула с преобладанием поноса, частицами непереваренной пищи и жиров. Постепенно, если пациент не приходит к терапевту и не лечиться появляются системные трофические нарушения: гипо- и авитаминозы, снижение массы тела, сухость кожи, нарушение психики, электролитные нарушения.
Если у вас имеются факторы риска и появились тревожащие симптомы правильным решением будет вызов врача на дом для исключения этого заболевания. Терапевт после сбора анамнеза и осмотра с пальпацией поджелудочной железы обязательно назначает ряд обследований, позволяющих уточнить диагноз. Обычно выполняется общий и биохимический анализ крови с определением уровня амилазы и липазы, эластазы-1 в кале, копрограмма, сахар крови, общий белок, ФГДС, УЗИ поджелудочной железы.
Самостоятельное лечение категорически противопоказано. Вызвать врача-терапевта можно здесь: Вызов терапевта на дом в СПб
После подтверждения диагноза терапевтом назначается лечение панкреатита. Обязательно следует воздерживаться от употребления алкоголя. Соблюдается определенная диета (диета №5П) с ограничением животного жира и жареной пищи, которую можно обсудить с терапевтом. Также врач подбирает медикаментозную терапию, включающую в себя секретолитики (омепразол, фамотидин), полиферментные препараты (креон, мезим, панзинорм), спазмолитики (дицетел, дюспаталин, но-шпа), пробиотики (эубикор).