Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
ХОБЛ – это хроническое воспалительное заболевание с преимущественным поражением дистальных отделов дыхательных путей, паренхимы легких и формированием эмфиземы, неуклонно прогрессирующее, с явлениями частично обратимой и необратимой бронхиальной обструкции.
Факторы риска: курение, профессиональные вредности (пыль, химикаты, пары щелочи и кислоты), дефицит альфа-1-антитрипсина. Обострения провоцируются чаще всего бронхо-легочными инфекциями.
Клиническая картина: кашель, одышка при физических нагрузках, выделение слизистой мокроты (при обострении мокрота гнойная), удлиненный выдох, свистящие хрипы.
Диагностика: клинический анализ крови, газовый состав крови, микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты, исследование функции внешнего дыхания с определением ОФВ1/ФЖЕЛ, рентген и КТ легких, ЭКГ.
Самостоятельная постановка диагноза и самолечение не рекомендуется, так как могут приводить к утяжелению ХОБЛ. Вызвать врача на дом для подбора терапии и обследований можно здесь.
Лечение: исключение факторов риска, кислородотерапия, реабилитационные программы, М-холиноблокаторы, бета-2-адреномиметики в виде аэрозольных ингаляторов (атровент, спирива, беротек, беродуал), теофиллин, муколитики (амброксол, ацетилцистеин). При обострении ХОБЛ – глюкокортикоиды, антибиотики (фторхинолоны, защищенные пенициллины, цефалоспорины 3 поколения).