Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт или внутримозговое кровоизлияние – это локальное кровотечение из кровеносных сосудов в пределах паренхимы мозга.
Кровоизлияние может произойти практически в любой области мозга, но чаще наблюдается в области базальных ганглиев, больших полушарий и мозжечке. Основная причина геморрагического инсульта – разрыв атеросклеротически измененной мелкокалиберной артерии на фоне длительно текущей гипертонической болезни с высокими цифрами артериального давления. По моим наблюдениям, другими, менее частыми причинами кровоизлияний являются врожденные аневризмы церебральных сосудов, артерио-венозные мальформации, травмы, опухоли, болезни крови.
Клинические признаки кровоизлияния в мозг развиваются быстро с сильной внезапной головной боли, тошноты, рвоты, потери сознания, генерализованных судорог. Неврологические симптомы также появляются внезапно и нарастают: гемипарез, парез взора или офтальмоплегия, кома. По мере рассасывания крови постепенно неврологический дефицит исчезает, тем не менее около половины обширных кровоизлияний в мозг заканчивается летально.
Самодиагностика и самолечение не допустимы. При появлении неврологических признаков вызвать невропатолога на дом можно здесь.
Диагностика: экстренное КТ головного мозга, люмбальная пункция.
Хирургическое и симптоматическое лечение проводится в специализированных отделениях стационара безотлогательно.